Kasustikk 5

Fra Fysioterapi

Kasustikk nr 5

Kvinne, 52-årig tannlege. Hun har i løpet av siste 10 år hatt mye smerter i skulder/thorax- området. Nå er smertene mest fremtredende på høyre side i brystkassen og av og til stikkende smerter mellom skulderbladene. Hun føler seg generelt anspent og har periodevis smerter i brystet når hun trekker pusten helt inn.

Tillegg som jeg ville hatt i anamnesen:

Teori:

Frozen shoulder!

2.1. Observasjon:

Generell observasjon:

Se på gangen til pasienten. Hvordan er armsvingen? Beskytter hun syk arm?

Respirasjon:

I.A.

Holdningsanalyse i ulike stillinger, fra ulike vinkler

Se på holdningen. Er det forskjell på høyre venstre side mtp skuldrene og skulderbuen?

Lokal observasjonav aktuelle områder, med og uten vektbæring

Se på skulder. Forskjell høyre venstre?

2.2. Funksjon:

Generelle funksjonsprøver:

Gre håret, ta noe ned fra høyt oppe, legge hendene på ryggen. Forskjell høyre venstre!?

Postural kontroll:

I.A.

Utholdenhet.

I.A.

Generell avspenningsevne.

I.A

Lokale funksjonsprøver –

Lokale aktive prøver:

Skulderbevegelighet i alle retninger.

Lokale passive prøver:

Passiv skulderbevegelse i alle retninger.

Translatoriske bevegelser:

Translatoriske tester skulder. Nedsatt passiv bevegelighet er antatt.

Muskelstyrketester:

Test muskelstyrke i skulderbevegelsene. Sammenlign sider!

Muskellengde tester:

Kan med nedsatt translatorisk bevegelighet nesten utelukke at det er muskulært, men sjekk om mulig muskellengden i tillegg!

Ligamenttester:

I.A

Andre prøver:

I.A.